مقاومت میکروبی؛ تهدیدی برای سلامت عمومی
تاریخ انتشار: ۱۰ تیر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۱۰۸۰۶۲
کارشناس تجویز و مصرف منطقی داروهای معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، استفاده غیرمنطقی از داروهای آنتی میکروبیال را باعث بروز مقاومت میکروبی و یکی از مهمترین تهدیدها برای سلامت عمومی عنوان کرد.
به گزارش ایسنا، دکتر نازلی نادر با تاکید بر لزوم افزایش آگاهی عمومی و جهانی درخصوص مقاومت میکروبها به داروهای آنتی میکروبیال، گفت: این موضوع از معضلات جدی در درمان عفونتها محسوب میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی با اشاره به تاثیر داروهای آنتی میکروبیال بر رشد میکروارگانیسمها، خاطرنشان کرد: این داروها شامل آنتی بیوتیکها یا داروهای ضدباکتری، ضدویروس، ضدقارچ و ضدانگل است که برای درمان عفونتها استفاده میشود اما مردم بیشتر با واژه آنتی بیوتیک آشنایی دارند که زیر مجموعه داروهای آنتی میکروبیال است.
مقاومت میکروبی؛ تهدیدی مهم برای سلامت عمومیاین دکتر داروساز با اشاره به مقاوم شدن میکروبها در برابر داروها، گفت: وقتی باکتریها، ویروسها، قارچها و انگلها به طرقی تغییر یافته و داروها بر آنها بیاثر باشد، مقاومت میکروبی رخ داده و درمان عفونتها را بسیار مشکل و یا غیرممکن میکند.
وی مقاومت میکروبی را یکی از مهمترین تهدیدها برای سلامت عمومی ذکر کرد و افزود: محققان برآورد کردند که در سال 2019، مقاومت به آنتی میکروبیالها عامل مرگ یک میلیون و 270هزار نفر بوده است.
او با اشاره به امکان انتقال ژن مقاومت به داروهای آنتی میکروبیال از باکتری مقاوم به باکتری حساس، تاکید کرد: مقاومت میکروبها به داروهای آنتیمیکروبیالها یک مشکل جدی برای سلامت جهانی است.
به گفته وی، عدم درمان فرد مبتلا به دلیل مقاومت میکروبی و همچنین انتقال میکروبهای مقاوم به سایر افراد و شیوع مقاومت میکروبی دو موضوع مهم است که در هنگام مصرف آنتی بیوتیکها باید مورد توجه قرار گیرد.
این کارشناس تجویز و مصرف منطقی داروهای معاونت غذا و دارو، افزود: مقاومت میکروبی مشکلات زیادی برای فرد و جامعه ایجاد میکند که از جمله مهمترین آنها میتوان به افزایش طول مدت بیماری، افزایش هزینه درمان، شیوع بیماریهای میکروبی پیچیدهتر و سختی درمان و افزایش مراجعات به پزشک اشاره کرد.
وی مشکلات موجود در کنترل عفونت بیمارستانی، افزایش ریسک اقدامات درمانی دیگر نظیر جراحیهای بزرگ، شیمی درمانی، عمل پیوند عضو، تعویض مفصل و افزایش مرگ و میر ناشی از عفونتها را از دیگر مشکلات مهم مقاومت میکروبی ذکر کرد.
عوامل موثر در بروز مقاومت میکروبیاین دکتر داروساز عوامل زیادی را در بروز مقاومت میکروبی موثر دانست و افزود: استفاده نا به جا و بیش از حد از داروهای آنتی میکروبیال در انسانها، حیوانات و گیاهان اولین علت است. تجویز و مصرف غیرمنطقی داروها و عدم توجه بیماران به درمان توصیه شده پزشک معالج و خود درمانی نیز از دیگر علل بروز مقاوت میکروبی است.
وی استفاده غیرمنطقی از آنتی بیوتیکها برای بیماریهای ویروسی نظیر کووید 19، آنفلوانزا و سرماخوردگی را منجر به بروز افزایش مقاومت میکروبی برشمرد و بیان کرد: در بیماری ویروسی صرفا زمانی مجاز به تجویز آنتی بیوتیک در فرد مبتلا هستیم که بیمار همزمان دچار عفونت باکتریایی نیز شده باشد.
عواقب افزایش مصرف داروهای آنتی میکروبیالاین داروساز افزایش مصرف داروهای آنتی میکروبیال را باعث افزایش بروز مقاومت میکروبی برشمرد و یکی از شایع ترین علل مراجعه کودکان به اورژانس را واکنشها و عوارض ناشی از مصرف آنتی بیوتیکها عنوان کرد.
اقدامات ضروری در صورت بروز عوارض جانبی دارووی با اشاره به احتمال بروز عوارض جانبی در اثر مصرف آنتی بیوتیکها، تاکید کرد: عوارض جانبی یا بروز حساسیت باید بلافاصله به داروساز یا پزشک اطلاع داده شود تا در صورت لزوم اقدام لازم درخصوص قطع یا تغییر دارو انجام شود.
عوارض جانبی شایع داروهای آنتی میکروبیالاو جوش و ضایعات پوستی، سرگیجه، حالت تهوع، اسهال و بروز عفونتهای قارچی فرصتطلب را از جمله شایعترین عوارض جانبی آنتی بیوتیکها برشمرد.
وی تاکید کرد: در صورت بروز اسهال شدید یا واکنشهای آلرژیک شدید باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه شود. زیرا اسهال شدید ممکن است نشانه عفونت کلستریدیوم دیفیسیل باشد و منجر به آسیب روده بزرگ و یا مرگ شود.
وی واکنشهای آلرژیک شدید را نیز شامل خس خس سینه، کهیر، تنگی نفس و شوک آنافیلاکسی عنوان کرد و گفت: فرد مبتلا در ابتدا احساس میکند گلویش در حال بسته شدن یا خفگی است یا صدایش در حال تغییر است.
اقدامات موثر برای پیشگیری و کاهش بروز مقاومت میکروبیوی تجویز صحیح دارو توسط کادر پزشکی، مصرف صحیح دارو توسط بیمار و پیشگیری از ابتلا به عفونت را از عوامل مؤثر در پیشگیری و کاهش بروز مقاومت میکروبی عنوان کرد.
وی با اشاره به نقش مهم تجویز منطقی و صحیح دارو در پیشگیری از مقاومت میکروبی، تاکید کرد: آنتی بیوتیکها حتما باید توسط پزشک و با توجه به وجود یا عدم وجود عفونت و داروی موثر بر عفونت تجویز شود.
توصیه به بیماران برای مصرف صحیح دارووی با بیان این که مصرف صحیح دارو توسط بیمار میتواند به طور چشمگیر از بروز مقاومت میکروبی جلوگیری کند، به افراد توصیه کرد: هرگز دارو را بدون تجویز پزشک مصرف نکرده و دوره مصرف دارو را تا انتها ادامه دهند تا کاملا بهبودی حاصل شود. دوزهای دارویی را منظم و سر ساعت مصرف کنند تا اثر مطلوب داشته باشند.
وی افزود: بیماران از تجویز داروی خود برای دیگران اجتناب کرده و در مورد نحوه صحیح مصرف داروی آنتی میکروبیال از پزشک یا داروساز راهنمایی بخواهند.
به گفته این داروساز، برای جلوگیری از عوارض گوارشی حتما قرص و کپسولهای آنتی میکروبیال را با یک لیوان آب میل کنند و هنگام مصرف شربتهای آنتی میکروبیال نیز حتما از پیمانه مدرج استفاده شود.
او پیشگیری از ابتلا به عفونت را بهترین راهکار دانست تا نیازی به مصرف دارو نباشد و رعایت پروتکلهای بهداشتی، بهداشت شخصی، الگوی صحیح تغذیه، سبک زندگی سالم و دریافت به موقع واکسنهای توصیه شده را برای پیشگیری از بروز عفونت موثر دانست.
در صورت فراموش کردن دُزهای دارویی چه باید کرد؟وی با اشاره به اهمیت مصرف منظم دُز داروهای آنتی میکروبیال، گفت: در صورت عدم مصرف سر وقت احتمال شکست دارو درمانی و بروز مقاومت افزایش مییابد. بنابراین بهتر است افراد از روشهایی مثل آلارم ساعت برای یادآوری زمان مصرف استفاده کنند.
به گفته وی، در صورتی که یک نوبت از دارو فراموش شد اگر نزدیک ساعت مصرف دوز بعدی نبود بلافاصله دارو استفاده شود و دوز بعدی نیز در همان ساعت مقرر مصرف شود. اما اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی بود صرفا دوز بعدی سرساعت مقرر خود استفاده شود و از دو برابر کردن دوز مصرفی باید اجتناب شود.
وی عمده فعالیت واحد تجویز و مصرف منطقی داروهای معاونت غذا و داروی دانشگاه را بر افزایش آگاهی عموم مردم و کادر پزشکی متمرکز دانست و برگزاری وبینارهای آموزشی، آزمونهای غیر حضوری و پیامهای آموزشی را بعنوان برخی از این فعالیتها معرفی کرد.
بنابر اعلام روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، وی با اشاره به این که مصرف آنتی میکروبیالها علاوه بر خود فرد، سلامت همگان را تحت تأثیر قرار میدهد، گفت: امیدواریم با افزایش سطح آگاهی عموم، شاهد کنترل و جلوگیری از مقاومت میکروبی و مشکلات جدی باشیم که برای سلامت مردم ایجاد کرده است.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: مقاومت میکروبی آنتی بیوتیک مقاومت آنتی بیوتیکی شهرداري تهران شهردار تهران کارخانه تولید آسفالت تهران آمريكا كشته وزارت بهداشت خشكسالي شهرداري تهران شهردار تهران کارخانه تولید آسفالت تهران آمريكا داروهای آنتی میکروبیال بروز مقاومت میکروبی آنتی میکروبیال برای سلامت عمومی مقاومت میکروبی آنتی بیوتیک ها تجویز و مصرف عوارض جانبی میکروب ها مصرف آنتی صحیح دارو مصرف دارو دوز بعدی عفونت ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۱۰۸۰۶۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
ارتباط بیماریهای دهان و دندان با افت عملکرد قلب، مغز و بروز برخی سرطانها
فرشید رضایی با تاکید بر اهمیت سلامت دهان و دندان و با بیان اینکه برخی افراد دهان را آینه تمام نمای بدن مینامند، گفت: البته این تمثیل در تبیین جایگاه دهان در سلامت بدن، بدون شواهد علمی هم نیست و امروزه دلایلی وجود دارد که نشان میدهند عدم رعایت بهداشت دهان نه تنها با بیماریهای مختلف دندان و لثه و زبان همراه میشود، بلکه وضعیت سلامت دهان و دندان و بطور خاص میکروبهای دهان میتواند به بیماریهای مختلفی در مغز، قلب و سیستم گوارشی و سایر نقاط بدن انسان منجر شود و جالب تر آنکه در صورت وجود بیماری در سایر نقاط بدن می توان نشانههایی از آن را در معاینه دهان بیماران مشاهده کرد.
ارتباط سلامت مغز با سلامت دهان و دندان
وی در این باره افزود: به عنوان نمونه مطالعه ارزشمندی در ژاپن انجام شده که ارتباط سلامت مغز و سلامت دهان و دندان را نشان میدهد. این مطالعه نشان داد که بیماریهای لثه و دندان و از دست دادن دندان در طول زمان به چروک شدن و آسیب بخشی از مغز منجر میشود که در حافظه و یادگیری نقش دارد (هیپوکمپ)؛ یعنی همان قسمتهایی که در آلزایمر آسیب میبینند. درگذشته نیز تحقیقات دیگری رابطه نزدیکی بین بیماریها و التهاب لثه و دندان از یک سو و دمانس و مشکلات شناختی مغز از سوی دیگر را نشان داده بودند.
پوسیدگیهای دندانی و افت عملکرد مغزی
رضایی گفت: در واقع میتوان چنین نتیجه گرفت که مسواک زدن و کشیدن نخ دندان و رعایت سلامت دهان و دندان فوایدی بیش از سلامت دهان دارد و بر روی سلامت ذهن و آینده شناختی و عملکرد مغز ما تاثیرات مهمی خواهد داشت. بر اساس مطالعات تصویربرداری چین و چروکهای مغزی، بیدندانی ناشی از پوسیدگی شدید دندانها و التهابات شدید لثهها باعث افت عملکرد مغزی میشوند؛ گویی که چند سال به سن مغز اضافه میشود. مطالعه جالب دیگری از سوئد نیز نشان داد که در مقایسه بین دوقلوها، فردی که قبل از ۳۵ سالگی به بیماریهای التهابی شدید لثه مبتلا شود یا دندانی را از دست دهد، در دهههای بعد خطر ابتلا به دمانس و فراموشی و مشکلات شناختی در او، حدود ۴ تا ۵ برابر بیش تر از قل دیگری می شود که لثه و دندان سالمی دارد و این مطالعه نیز شاهد دیگری برای اهمیت توجه به سیاستگذاری و اولویت بخشیدن به سلامت دهان در کشورها را خاطرنشان می دارد.
ارتباط میکروبهای بیماریزا در دهان با شکلگیری سرطان در روده
وی افزود: یکی دیگر از بخشهای بدن که نه تنها بر سلامت دهان تاثیر دارد بلکه تحت تاثیر وضعیت میکروبی و سلامت دهان و دندان است، سیستم گوارش و رودههای بدن است. از نظر تنوع و تعداد میکروب رتبه اول به رودهها تعلق دارد و محیط دهان انسان در رتبه دوم و بالاتر از بقیه بخشهای بدن قرار دارد. امروزه میکروبهای بیماریزایی در دهان شناسایی شدهاند که علاوه بر ایجاد بیماریهای لثه و دندان میتوانند بعد از بلعیده شدن به روده رفته و در روده انسان به شکلگیری و متاستاز سرطان کمک کنند.
مدیرکل دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت ادامه داد: فوزوباکتریوم از دهان به روده رفته و به سلولهای سرطانی روده میچسبد و موارد رشد دهنده سرطان را فعال میکند که به تکثیر و متاستاز سرطان در نقاط دیگر بدن منجر میشود. بنابراین مسواک زدن و کشیدن نخ دندان نه تنها به بهداشت دهان و لثهها کمک میکند، بلکه میتواند به سیستم گوارشی و سلامت کلی بدن نیز کمک کند.
بیماریهای دهان و دندان و خطر سرطانهای مری و معده و سکتهها
رضایی با اشاره به مطالعهای دیگر ادامه داد: در یک مطالعه بزرگ بر روی دهها هزار نفر که به مدت حدود ۲۵ سال تحت بررسی قرار گرفتند، مشخص شد کسانی که سلامت دهان ضعیفتری داشتند و از بیماریهای لثه رنج میبردند ۴۰ تا ۵۰ درصد خطر سرطان مری و سرطان معده در آن ها در طول زمان بیشتر از کسانی است که بهداشت دهان و دندان را رعایت کرده اند. بین بیماری های دهان و دندان و بیماری های قلبی عروقی و سکته هم ارتباط نزدیکی وجود دارد و رسیدگی به بهداشت دهان و دندان می تواند بر بیماری های قلبی تاثیرگذار باشد و کیفیت زندگی بیماران قلبی و سکته را بهتر کند.
وی همچنین گفت: بیماریهای مزمن دهان و لثهها بر پیدایش بیماریهای عروق کرونر قلبی و سکته تاثیر دارند و در واقع در کنار عوامل دیگر بیماریساز قلبی مانند دخانیات، چربی بالا و دیابت باید عدم سلامت دهان و دندان را هم مورد توجه قرار داد. بیدندان شدن نیز بر بیماریهای رگهای کرونر قلب تاثیر دارد. هنوز سوالات زیادی نیز در پیش روی محققان وجود دارد که آیا بیماریهای دهان و دندان بر پیش آگهی و سرنوشت بیماران قلبی هم بطور مشخص اثر دارد و شدت بیماری را نیز بیشتر مینماید یا خیر؟ نتایج تحقیقات بشر این نکته را برای سیاستگذاران بهداشتی کشور مشخص مینماید که سرمایهگذاری بر ارتقای سلامت و توجه به عوامل خطر مشترک از جمله فعالیت بدنی کم، مصرف و تبلیغ دخانیات، غذای غیرسالم، چاقی، پرفشاری خون و آلودگی هوا و افسردگی، میتواند دستاوردهای متعددی برای سلامت جامعه داشته باشد و با توجه به هزینه اثربخشی برنامههای آموزشی و مشارکت مردمی در این مسیر بهتر است به عنوان یک اولویت به موضوع آموزش بهداشت و ترویج رفتارهای سالم نگاه شود.
مدیرکل دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت در بخش پایانی صحبتهایش تاکید کرد: همانطور که ژنتیک و کروموزوم افراد منحصر بفرد است؛ ردپای تاثیرات محیط زندگی انسانها نیز بر سلامت آن ها منحصر بفرد است و قابل ردیابی در آزمایشات خون و ادرار و بررسی موی فرد میباشد. سلامت انسان علاوه بر ژنتیک و رفتارها و عادات فرد تحت تاثیر فرهنگ و وضعیت اقتصادی اجتماعی و مقررات محیطی است که در آن زندگی می کند و در کنار کروموزوم منحصربفرد انسان امروزه اکسپوزوم منحصربفرد او نیز مورد علاقه محققان و سلامت شناسان است. مداخلات ارتقا دهنده سلامت با توجه نمودن به ظرایف لایههای احاطه کننده انسان از خانواده و گروههای دوستان و همکاران و همکلاسیها تا لایههای قانون و فرهنگ، طراحی میشوند و مشارکت ساختارمند مردم در ساخت محیطی حامی سلامت میتواند نتایج گرانقیمتی برای کل جامعه بهمراه داشته باشد.
گفتنی است کمپین ۳ روزه «دهان دریچه سلامتی» از ۱۷ تا ۱۹ اردیبهشت با هدف توجه به سلامت و بهداشت دهان و دندان برگزار میشود.
منبع: خبرگزاری ایسنا